F06 poškodbe duševne motnje, disfunkcija možganov, somatska bolezen

Duševne motnje, ki jih povzročajo spremembe možganov zaradi primarne možganske bolezni, sistemske ali druge bolezni, ki sekundarno vplivajo na možgane ali eksogeno strupeno snov (razen snovi alkohola in psihotropas, razvrščenih v F10-F19). Te motnje imajo skupno, da njihove klinične značilnosti ne omogočajo diagnoze domneve o organski duševni motnji, kot sta demenca ali delirij. Nasprotno, njihove klinične manifestacije so podobne ali enake tistim pri motnjah, ki se v določenem smislu ne štejejo za "organske". Njegova vključitev je to upravičena s domnevo, da je njegova etiologija bolezen ali možganska disfunkcija, ki deluje neposredno in da niso zgolj izražanje srednje povezave s takšno boleznijo ali disfunkcijo ali psihološke reakcije na njene simptome, kot so motnje shizofrenirane povezane z dolgotrajno epilepsijo.

Zadovoljstvo

• Smernice za diagnozo
• F06.0 Organska halucinoza
• Smernice za diagnozo
• F06.1 organska katatonska motnja
• Smernice za diagnozo
• F06.2 Delirious Ideas Motnja (Schizofreniforrne) Organic.
• Smernice za diagnozo
• F06.3 organske (afektivne) motnje humorja
• Smernice za diagnozo
• F06.30 organska manična motnja. F06.31 organska bipolarna motnja. F06.32 Organska depresivna motnja. F06.33 mešana organska motnja humorja.
• F06.4 organska anksiozna motnja
• F06.5 organske disociativne motnje
• F06.6 čustvena (astenska) čustvena motnja
• F06.7 blage kognitivne motnje
• Smernice za diagnozo
• F06.8 Druga duševna motnja, določena zaradi poškodbe možganov ali disfunkcije ali somatske bolezni
• F06.9 Druga duševna motnja zaradi poškodbe možganov ali disfunkcije ali somatske bolezni.

Smernice za diagnozo

1. Dokazi o bolezni, poškodbi ali cerebralni disfunkciji ali sistemski bolezni, ki jo lahko spremlja eden od omenjenih sindromov.
2. Začasni odnos (tedni ali nekaj mesecev) med razvojem osnovne bolezni in začetkom psihopatološkega sindroma.
3. Odpuščanje duševne motnje, kadar izboljša ali pošlje domnevni osnovni vzrok.
4. Odsotnost druge možne etiologije, ki bi lahko razložila psihopatološki sindrom (na primer zelo obremenjena družinska anamneza ali prisotnost oborjenega stresa).

Pogoji a) in b) utemeljite začasno diagnozo, vendar se diagnostična gotovost upošteva, če so štiri prisotne.

Naslednje motnje so tiste, ki najverjetneje povzročajo tukaj vključene sindrome: epilepsija, limbični encefalitis, Huntingtonova bolezen, kranialna travma, možganske novotvorbe, ekstrakranialne novotvorbe z oddaljenim vplivom na centralni živčni sistem (zlasti karcinom večerje) , vaskularne lezije ali malformacije, lupus eritematoz in druge kolagenske bolezni, endokrine bolezni (zlasti hipotiroidizem in hipertiroidizem, cushinška bolezen), presnovne motnje (hipoglikemija, porfirija, hipoksija), tropske bolezni in parazijske bolezni) Psihotropa (propanolol, 1-dopa, metil-dopa, sferoid, antihipertenziven in antimalaričen).

Izključi:
Duševne motnje, povezane z delirijem (F05).
Duševne motnje, povezane z demenco (F00-F03).

F06.0 Organska halucinoza

Motnjo, za katero so značilne vztrajne ali ponavljajoče se halucinacije, običajno vizualne ali slušne. Lahko pride do zablode, ki jo lahko pojavi halucinacije, najpogosteje.

Smernice za diagnozo

Poleg opisanih splošnih smernic (F06) je prisotnost obstojnih ali ponavljajočih se halucinacij potrebna tudi pri nobeni od njegovih načinov in odsotnost zatiranja zavesti, pomembnega intelektualnega poslabšanja, motnje spomina in prevlade zablodnih idej.

Vključuje:
Dermatozoični delirij.
Organsko halucinacijsko stanje (ne -alkohol).

Izključi:
Alkoholna halucinoza (F10.52).
Shizofrenija (F20).

F06.1 organska katatonska motnja

Motnjo, za katero je značilna zmanjšana psihomotorna aktivnost (stupor) ali dopolnjena (vznemirjenje), ki jo spremljajo katatonični simptomi. Oba pola psihomotornih motenj lahko izmenita. Ni znano, ali je na teh organskih slikah lahko predstavljen celoten obseg katatonskih motenj, opisanih v shizofreniji. Prav tako ni bilo mogoče razjasniti na prepričljiv način, če se organsko katatonsko stanje lahko zgodi z jasnim stanjem zavesti ali če je vedno manifestacija delirija, z naknadno skupno ali delno amnezijo. To pomeni, da pri diagnosticiranju takšnega stanja skrbijo in skrbno ocenjevanje smernic za diagnozo delirija. Običajno je sprejeto, da encefalitis in zastrupitev z ogljikovim monoksidom povzročata ta sindrom pogosteje kot drugi organski vzroki.

Smernice za diagnozo

Splošne smernice za sprejemanje organske etiologije, izpostavljene v F06. Poleg tega je treba predstaviti enega od naslednjih simptomov:

1. Stupor (zmanjšanje ali popolna odsotnost spontanih gibanj z delnim ali popolnim mutizmom, negativizmom in togo držo).
2. Agitacija (Frank Motor nemir z ali brez agresivnih trendov).
3. Obe državi (hitro in nepredvideni od hiperaktivnosti).

Drugi katatonični pojavi, ki povečujejo zanesljivost diagnoze, so: stereotipi, znana fleksibilnost in impulzivna dejanja.

Izključi:
Katatonska shizofrenija (F20.2).
Disociativni stupor (f44.2).
Stupor brez specifikacije (R40.1).

F06.2 Delirious Ideas Motnja (Schizofreniforrne) Organic.

Motnja, katere klinična slika prevladuje obstojne ali ponavljajoče se zavajajoče ideje. Zamudne ideje lahko spremljajo halucinacije, vendar te niso omejene na njihovo vsebino. Predjeve lastnosti shizofrenije, kot so bizarna halucinacija ali misli.

Smernice za diagnozo

Splošne smernice za sprejemanje organske etiologije, izpostavljene v F06. Poleg tega se morajo pojaviti zavajajoče ideje (preganjanje, telesna preobrazba, ljubosumje, bolezen ali smrt sebe ali druge osebe). Lahko so tudi halucinacije, miselne motnje ali osamljeni katatonični pojavi. Zavest in spomin ne bi smeli vplivati. Te diagnoze ne bi smeli storiti, če domnevno organsko vzročno razmerje ni specifično ali je omejeno na ugotovitve, kot je dilatacija možganskih prekatov, vizualiziranih v računalniški aksialni tomografiji ali z manjšimi nevrološkimi znaki ("mehko").

Vključuje:
Paranoična ali halucinacijska organska stanja.
Shizofreniformna psihoza epilepsije.

Izključi:
Prehodna akutna psihotična epizoda (F23).
Psihotične motnje zaradi porabe psihotropnih snovi (F1X.5).
Vztrajne motnje zavajajočih idej (F22).
Shizofrenija (F20).

F06.3 organske (afektivne) motnje humorja

Motnjo, za katero je značilna depresija razpoloženja, zmanjšana vitalnost in aktivnost. Prisotne so lahko tudi katere koli druge značilne značilnosti depresivne epizode (glej F30) (glej F30). Edino merilo za vključitev tega stanja v organski odsek je domnevni neposreden vzročni odnos z možganskimi ali somatskimi motnjami, katere prisotnost je treba dokazati z neodvisnostjo, na primer z ustreznim kliničnim in dopolnilnim raziskovanjem ali jih sklepamo iz ustreznih informacij Ananmésis. Depresivni sindrom mora biti posledica domnevnega organskega dejavnika in ne bi bil izraz čustvenega odziva na znanje o njegovi prisotnosti ali posledicah simptomov sočasne možganske motnje. Post -infekcijska depresija je prototipna (na primer tista, ki sledi gripi, ki jo je treba kodirati). Toda blage, vztrajne evforije, ki ne doseže ranga hipomanije (ki se zdi, na primer v povezavi s steroidno terapijo ali z antidepresivnimi zdravili), tukaj ne smemo kodirati, ampak v F06.8.

Smernice za diagnozo

Splošne smernice morajo biti izpolnjene za sprejemanje organske etiologije. Poleg tega je treba predložiti zahteve F30-F33.

Izključi:
Motnje humorja (afektivne) neekološke ali brez navedbe posebnih (F30-F39).
Organska (afektivna) motnja humorja zaradi poškodbe desne poloble (F07.8).

Za določitev klinične slike lahko uporabite naslednjih pet znakov:

F06.30 organska manična motnja. F06.31 organska bipolarna motnja. F06.32 Organska depresivna motnja. F06.33 mešana organska motnja humorja.

F06.4 organska anksiozna motnja

Tabela, za katero so značilne bistvene značilnosti posplošene anksiozne motnje (F41.1), panična motnja (F41.0) ali s kombinacijo obeh, ki pa je predstavljena kot posledica organske motnje, ki lahko proizvaja cerebralno disfunkcijo (temporalna epilepsija, tirootoksikoza ali feokromocitom).

Izključi:
Ne -organske ali ne -specificirajoče anksiozne motnje (F41).

F06.5 organske disociativne motnje

Motnje, ki izpolnjuje smernice ene od motenj F44, disociativnih motenj (pretvorbe) in hkrati splošne smernice organske etiologije (kot je opisano v uvodu v ta odsek).

Izključi: disociativna motnja (pretvorba) neerganska ali brez navedbe (F44).

F06.6 čustvena (astenska) čustvena motnja

Država, za katero je značilna prisotnost vztrajne čustvene inkontinence ali labilnosti. Običajno je sprejeto, da se ta motnja pogosteje pojavlja pri vaskulocerebralni bolezni in hipertenziji v povezavi z drugimi vzroki.

Izključi: ne -organsko ali ne -specifično somatomorfno motnjo (F45).

F06.7 blage kognitivne motnje

Motnje, ki lahko spremljajo, spremljajo ali uspejo pri somatskih, možganskih ali sistemskih okužbah ali motnjah (vključno z zelo raznoliko okužbo s HIV). Morda ne bo možganov, ki jih povzročajo nevrološki znaki, ampak veliko nelagodja ali posege v dejavnosti. Omejitve te kategorije so zagotovo brez vzpostavitve. Kadar je posledica somatske bolezni, iz katere se bolnik okreva, blaga kognitivna motnja ne traja več kot nekaj tednov. To motnjo je treba diagnosticirati le v odsotnosti jasnih duševnih ali vedenjskih motenj.

Smernice za diagnozo

Glavna značilnost je zmanjšanje kognitivne zmogljivosti, ki lahko vključuje poslabšanje spomina in težave s koncentracijo.

F06.8 Druga duševna motnja, določena zaradi poškodbe možganov ali disfunkcije ali somatske bolezni

Spremenjeno razpoloženje, ki se pojavi med zdravljenjem s sferoidom ali antidepresivi.

Vključuje: epileptično psihozo brez specifikacije.

F06.9 Druga duševna motnja zaradi poškodbe možganov ali disfunkcije ali somatske bolezni.