Psihološke spremenljivke tveganja pri bolnikih z ankilozirajočim spondilitisom

Ključi in smernice za prispevek kot zdravstveni delavci k izboljšanju kakovosti življenja pri bolnikih z EA

Na splošno je bila ocena revmatičnih bolezni glavna podlaga pri preučevanju fizičnih spremenljivk. Vendar raziskave v zadnjih letih razkrivajo, da se komorbidnost s psihološkimi motnjami povečuje; To zmanjšuje pacientovo kakovost življenja; Zato je treba v zvezi s tem usmeriti splošno populacijo in izvajati strategije vključevanja ter pravočasno multidisciplinarno posredovanje.

Zadovoljstvo

• Kaj je ankilozing spondilitis (EA)?
• Zdravstvene posledice pozne diagnoze in zdravljenja
• Psihološke spremenljivke, ki vplivajo
  • 1.      Depresija
  • 2.      Splošna tesnoba
  • 3.      Motnje spanja
  • 4.      Model bolečine v strahu
  • 5.      Afektivne dispozicije smisla za humor
  • 6.      Stres
  • 7.      Spolne težave
  • 8.      Razlike med spoloma
  • 9.      Sprememba osebnosti zaradi medicinske bolezni, v tem primeru: EA
• 8 smernic za izboljšanje kakovosti življenja pri bolnikih z EA
  • 1. Pridite do bolezni, ne pa na zdravje
  • 2. Bodite pozitivni, medtem ko še vedno realistični
  • 3. Razvija večjo toleranco do frustracije
  • 4. Ne prisilite, da vas telo zavpije, raje ga poslušajte prej
  • 5. Spremenite načine, kako zaznate bolečino
  • 5. Učite se iz tega, kar nas uči bolezen
  • 6. Razveselite, da prevzamete odgovornost za svoje zdravje in svoje telo!
  • 7. Se smeji, popiva in poskusi ohraniti dobro razpoloženje
  • 8. Podporne skupine za ljudi z ankilozirajočim spondilitisom
• Zaključek
  • Povezave

Kaj je ankilozing spondilitis (EA)?

Je način kronika in reaktivno od Artritis to v glavnem vpliva, Pa tudi do sklepi, živci in kosti, proizvaja togost in kronične bolečine, je avtoimunskega značaja; večinoma vpliva na osnovo stolpca, ki povzroča bolečine v spodnjem delu hrbta Nelagodno zaradi visoke stopnje bolečine, ki jo proizvajajo; Po drugi strani so sklepi vnet in otekli. Sčasoma lahko medvretenčni prostor izgine, predvsem na prizadetih vretenc.

Sekundarna EA je lahko povezana z vnetno črevesno boleznijo, psoriatičnim artritisom in reaktivnim arteritisom (Reiter sindrom) ali, ki ga spremlja primarni ankilozirni spondilitis, zato so razvrščeni v serotonigene spondilne artropatije.

Bolezen običajno začne med 17 in 40 let, Lahko pa začnete v prejšnjih fazah, čeprav ste bolj agresivni, Resnost simptomov in omejitev gibanja se razlikujeta od enega do posameznika do drugega. Ugotovljeno je bilo, da imata geni in dedovanje zelo pomembno vlogo. Obstajajo dokazi, da ga lahko sprožijo nekatere vrste okužbe, preučevanje različnih vrst bakterij kaže, da lahko vplivajo na razvoj EA.

Zdravstvene posledice pozne diagnoze in zdravljenja

Zamuda pri diagnozi je predstavljala velik problem, saj gre za kronično degenerativno bolezen, 75% ljudi je potrebno za diagnozo različnih vzrokov. Pri moških se diagnoze na splošno postavljajo med 5 in 7 let, med prebivalstvom z več dostopa do zdravja in izobraževanja. V primeru najbolj prikrajšanih je mogoče preložiti do 15 let.

Pri ženskah lahko diagnozo v primerjavi z diagnostičnim časom moškega v povprečju odložimo še 4 do 5 let Bodite spregledani. Ker? Nadaljujte z branjem, odgovor boste našli kasneje.

Psihološke spremenljivke, ki vplivajo

večina Kronične bolezni negativno vplivajo na različna področja osebe.  Obstaja več psihopatologij, povezanih z EA, ki lahko zasenčijo prognozo in kakovost življenja pacienta.

On kronična bolečina in njegove posledice, kot je omejitev gibanja, Dolgo časovno ustvarjajo visoko negativno čustvenost Ko se ni pravilno obdelana.

Večja vnetna aktivnost, bolečina, togost in funkcionalna omejitev zaradi osnih pomanjkljivosti ... večje tveganje za psihološke motnje «, psihološke spremenljivke lahko vplivajo povzroči škodo v globalnem zdravju pacienta.

Glede na poročilo Novartis (2017), kjer kažejo, da Omejitve pri vsakodnevnih dejavnostih bolnikov negativno vpliva na duševno zdravje do 45% ljudi s spondilnim umetnikom, kar je posledica vpliva simptomov in njihove kroničnosti.

Nato bom citiral serijo Psihološke spremenljivke, Temu pravim, zaradi velikega vpliva na odziv na zdravljenje Od bolnikov z EA so to dejavniki, ki lahko lajšajo ali poslabšajo simptome bolezni, čeprav niso zgolj biomedicinski.

1.      Depresija

V prvi fazi mnogi Doživljajo osamljenost Zaradi nerazumevanja in pomanjkanja zadrževanja, zaradi pomanjkanja razumevanja do simptomov in same bolezni, depresije, tesnobe in motenj spanja, najpogostejši dejavniki psihološkega tveganja pri bolnikih z EA.

2.      Splošna tesnoba

Pri vstopu v najnaprednejše faze bolezni, kjer so posledice omejitve gibanja kombija prizadeti drugi pomembni sferi posameznika, kot so delo, profesionalna, družina in območje par Na primer; Poleg nemožnosti ozdravitve in delne učinkovitosti uporabljenih tretmajev ohranjajo osebo v nenehnem zlu, ki povzroča veliko tesnobe, strahu in žalosti, ki ogroža čustveno in duševno stanje pacienta.

The stalna negotovost in Prekomerna skrb glede prihodnosti, Strah pred razmišljanjem, da bo morda pozneje prišlo do večje omejitve gibanja, z rahlo nagnjenostjo k večji pogostosti katastrofalnih misli, strašno zvišane stopnje tesnobe pri osebi. "Bolje je, da poskrbimo za nekaj, kar lahko storimo, skrbimo za vse, česar ne moremo storiti, še posebej, ker je potrebno malo več kot prej, da izvedemo na videz preproste vsakodnevne dejavnosti".

3.      Motnje spanja

Nespečnost, Ker se bolečina stopnjeva in mnogi bolniki ne morejo ostati v postelji več ur zapored, kar proizvaja Pretirana zaspanost po dnevu in utrujenosti, kar po letih povzroči Kronična utrujenost, ki negativno vpliva na vsa področja osebe.

Prav tako lahko opazujemo cirkadianske motnje ritma zaradi vztrajne prisotnosti nestrukturiranega vzorca spanja in ne -določenih distomij.

4.      Model bolečine v strahu

So izvor izogibanja gibanju, nekatere začasne spremenljivke, kot je splošna tesnoba, skupaj s kognitivnimi spremenljivkami, kot so katastrofizem in prekomerno prilagojena ali normalizirana prepričanja o bolečini. Pomanjkanje gibanja okrepi bolečinsko kronifikacijo, In to posledično poveča omejitev gibanja.

5.      Afektivne dispozicije smisla za humor

Dimenzije, kot so občutek veselja, hvaležnost, sposobnost presenečenja in smejanja, prispevajo k izboljšanju zdravstvenega stanja. Kot tudi kognitivna dispozicija, ki je deloma, naš način zamisli. Če sprejmemo pozitiven odnos do vsakodnevnih izzivov, to vpliva na fizično in psihološko zdravje neposredno.

6.      Stres

Veliko jih je Socialni stresorji okoli EA, večinoma ustvarjena z dojemanjem slike, Da lahko zaradi deformacij napredka stanja delovni in relacijski problemi, ki izhajajo iz bolezni.

Zato se mnogi pacienti raje poškodujejo ali dovolijo, da se zlorabijo, da bi uživali drugim, ne glede na to, ali so zavestno ali ne, tako verjamejo.

7.      Spolne težave

Včasih Spolna želja se zmanjšuje z obdobji reaktivnosti bolezni, bolečine, togosti in utrujenosti telesa. Moški lahko predstavijo epizode nemoči, erektilne in testisne disfunkcije, to je večfaktorsko. Prav tako se povečuje težave v odnosih, povezanih z boleznijo.

Spremembe v telesni podobi, ki so predstavljeni, če se ne obravnavajo psihološko, lahko ustvari Izguba samostojenja, zmanjšano spolno zadovoljstvo In na koncu sproži a nezainteresiranost za spolne odnose, Obstaja tudi eden zmanjšanje pogostosti spolnih odnosov Med bolniki s to diagnozo in tako izgubo koristi, ki jih spol prinaša v zdravje.

Pomembno je, da se izobražujemo v spolnosti, najmočnejši spolni organ telesa se imenuje: možgani!, Moramo se znova izumiti, najprej na način, da se povežemo s samim seboj, nato pa z drugimi. Najdemo nove načine za ustvarjanje užitka, ne da bi nas poškodovali. Med seksom se sproščajo pomembni nevrotransmiterji, kot so dopamin, oksitocin, endorfini itd. Enako, ki nam lahko pomaga malo lajšati bolečino, umiriti tesnobo in odstraniti negativne misli; Ker med seksom in nato sproščajo, da v nas ustvarjajo občutek dobrega!, To je vaše telo, um in srce.

8.      Razlike med spoloma

EA je lažje prepoznan pri moških. Pri ženskah zaradi sociokulturnih dejavnikov celo diagnoza traja 4 do 5 let več, glede na moške ali spregleda. Hormoni so zaradi teh razlik nekoliko krivi, saj na primer dodajo malo estrogena, ki ima pomembno vlogo pri zaznavanju bolečine. Tudi opazili so, da Raven reaktivnosti bolezni se spreminja, glede na faze menstruacije pri ženskah, ki trpijo kronične bolečine, se povečujejo simptome pred in med menstruacijo.

Moški se bolj osredotočajo na fizične občutke, ki jih zaznavajo, in ženske v čustvenih vidikih bolečine, ki povzročajo bolj čustvene in celo fizične bolečine, zaradi čustev, ki so na splošno povezana z bolečino, so negativna.

Mladi in ženske imajo večje tveganje za psihološke težave, Glede na Axial Spondyle Atlas v Španiji 2017, študija razkriva, da je tveganje za trpljenje psihiatrične motnje večje pri ljudeh z EA, 70,4% pri ženskah in 60,6% pri moških.

Tudi drugi socialni dejavniki, na primer spol. To se zgodi, ker simptomi, na katere se nanaša bolnik: nespečnost, prebujanje ponoči ali zjutraj zelo zgodaj proizvajajo občasne in naraščajoče invalidnosti za sodelovanje v dejavnostih z družino in prijatelji, navidezne osebnostne spremembe in čustveno labilnost, to so nekateri simptomi, ki bi se zlahka povezali z motnjami razpoloženja, stresom, posplošeno tesnobo in to, še poslabšajo hormonske spremembe, ki se zgodijo označevanje označevanja pomembne razlike v fazah razvoja žensk.

9.      Sprememba osebnosti zaradi medicinske bolezni, v tem primeru: EA

Lahko je različnih vrst, z možnimi kombinacijami, najdemo predvsem Afektivna labilnost (enostavnost za spremembo afektivnega stanja). Lahko vidite določene osebnostne spremembe Za še eno vrsto razkuženo Na kar je že predstavil, a slab nadzor impulza glede tega, kar je bilo običajno, spolne neločbe, itd. Druge vrste sprememb so ponavadi proti bolj agresivno vedenje, z Paranoidne značilnosti in apatija večinoma. Prisotnost ene od teh lastnosti je mogoče poudariti ali se lahko pojavijo na kombiniran način na različne stopnje.

Obstajajo pomembni odnosi med osebnostjo, razpoloženjem, načini soočanja in vplivom na zaznano vsakodnevno bolečino. Bolečina bo verjetno spremenjena iz vrste strategij obvladovanja, ki se postavljajo v igro, in da bo to izbiro naklonjen osebnostni vrsti: Najbolj neprimerno stili normalne osebnosti bodo bolj povezani s stopnjo bolečine.

8 smernic za izboljšanje kakovosti življenja pri bolnikih z EA

1. Pridite do bolezni, ne pa na zdravje

The Sprejemanje tega novega stanja in ga sprejmite z vsemi spremembami in izzivi visoke Vpliv na zdravje in kakovost življenja, To je prvi korak k našemu zdravju, zato eden najpomembnejših, nato pa pozneje sprejmemo in se zavedamo lastnih sposobnosti in omejitev, damo več svobode za nadaljnjo napredovanje.

2. Bodite pozitivni, medtem ko še vedno realistični

EA je avtoimunsko, kronično degenerativno stanje, Vsa prizadevanja, ki si jih prizadevate za dobro, bodo neposredno prispevala k vaši kakovosti življenja in z dobrim multidisciplinarnim zdravljenjem lahko negativne učinke zamude bolezni; Vendar se morate zavedati, da vam to ne zagotavlja dneva brez bolečin in trpite zaradi posledic bolezni.

Veliko poguma in realističnega optimizma!, Razpoloženje ne bi smelo izhajati iz prepričanja, da bo jutri vse bolje ... toda notranje prepričanje, da so okoliščine, se bomo borili, ker so naš odnos in odzivi najučinkovitejši in prilagodljivi kontekstu, ki ga živimo, torej: to je: najboljše!, To je spremenljivka Da, lahko nadzorujemo in vse to prispeva k občutku subjektivnega dobrega.

3. Razvija večjo toleranco do frustracije

Veliko dni vam bo vaš um in srce povedal, da si želite, in lahko ste v tistem želenem razgovoru o zaposlitvi ali na tem posebnem družinskem dogodku, da boste v soboto zvečer zagotovo v redu, da boste malo plesali in premaknili okostje, da boste jutri odpeljali svojega malčka do svojega malčka v park in da bodo igrali nogomet in kdo ve, koliko stvari še ... ampak vaše telo le nekaj ur, preden zavpijete, da ne boste šli, preprosto zato, ker Bolečina je tako intenzivna, da je onemogočena ..

Dihajte dolgo in globoko, prikliče in se razvija potrpljenje v vseh oblikah, Pomembno je, da začnete razvijati toleranco do frustracije, ne morete spremeniti dejstva, da ne boste mogli iti, niti dejstva, da morate obvestiti čim več, preden se je mogoče, če ste se zavezali razlogi, vaše stanje si zasluži!, Med splošno populacijo bo več ozaveščenosti, medtem ko bomo to stanje poznali in boste našli empatijo mnogih ljudi. Vendar,  Izogibajte se dolgim ​​razlagam, Večina ljudi ne zaključi razumevanja te bolezni in lahko bi na koncu bolj frustrirani in žalostni, ko bi videli, da ljudje ne razumejo in daleč od tega, da nas ne podpirajo, na nas ne pride do nepotrebnega pritiska. Koga resnično zanima, če poznate vaše stanje, ali lahko prenesete nekaj povezav, da veste malo več o EA in če imate komentarje po branju, lahko oni razpravljajo o njih.

Ko bodo vaši načrti frustrirani, priporočam, da imate vedno načrt B, C, D .. Koncentriranje naše energije in pozornosti na drugo dejavnost, ki nas zanima, lahko zmanjša občutek nelagodja in prispeva k boljši, tudi če je reaktivnost bolezni večja, Lahko je nekaj tako preprostega, kako imeti vedno dobro knjigo.

4. Ne prisilite, da vas telo zavpije, raje ga poslušajte prej

Mnogi bi želeli, da bi bila bolezen bolj predvidljiva, tako da nam omogoča, da naredimo načrte, dejavnosti in zaveze. Včasih, Čeprav si resnično želimo nadaljevati stvari, nas telo prosi, da se ustavimo, da se za trenutek ustavimo... Mogoče je čas, da ga poslušamo in izpolnimo vaše potrebe, ki jih zagotovo že dolgo prezremo, zato dosežemo to točko kroničnosti.

5. Spremenite načine, kako zaznate bolečino

Vadba Tehnike dihanja, popolna pozornost, meditacija in sprostitev,  So zelo močna orodja za reševanje teh psiholoških dejavnikov tveganja. Dihanje nam lahko pomaga spremeniti stanja tesnobe, tesnobe, čustvene labilnosti in strahu, za stanja sprostitve in večjo jasnost. Enako, kar nam koristi dojemanje bolečine.

Vedno je bolje razmišljati o tem, kaj lahko še vedno naredimo z vsem in omejitvijo gibanja in bolečine, kot pa razmišljati o vseh tistih, ki jih ne moremo več storiti, zaželeno je uporabiti svojo energijo, da uživamo s hvaležnostjo, previdnostjo in modrostjo vsak dan z gibanjem.

5. Učite se iz tega, kar nas uči bolezen

EA nas uči, da togost povečuje bolečino in celo omejitev fizičnega gibanja, zato moramo poskušati ohraniti prilagodljivost telesa, kolikor je mogoče, z gibanjem in spremljanjem nasvetov zdravstvenih delavcev, predvsem pa poskusite Razviti duševna prožnost, strpnost do frustracije in potrpljenja, Ker gre za vrline, ki jih bomo potrebovali več, da se prilagodimo življenjskim izzivom in da nas nalaga isto kronično degenerativno stanje.

Bodite pozorni do sebe: EA in bolečina vplivata na različna področja vašega življenja, in kljub temu so lahko veliki učitelji, če jih znamo poslušati.

6. Razveselite, da prevzamete odgovornost za svoje zdravje in svoje telo!

Najprej poslušanje in spoštovanje njihovih sposobnosti, njihovih omejitev, po medicinskih predlogih; Poskrbite zase, dobro jejte in poskusite ostati v gibanju, ne pozabite, da četudi je gibanje boleče, bo večje, če bomo bolezni omogočili, da nas naredi vedno bolj toge, če dovolimo, da nas neutemeljen strah omeji več in še več gibanja, potem bomo omejili tudi svojo svobodo, da naredimo marsikaj. Izvajanje občutljivih gibov, ki jih vedno spremlja pravilno dihanje, nam pomagajte, da se malo spopademo z bolečino.

Spondilitis = in
Anillosant = dejanje

7. Se smeji, popiva in poskusi ohraniti dobro razpoloženje

Afektivne značilnosti, ne glede na to, ali so pozitivne ali negativne, lahko vplivajo na fizično stanje bolnikov. Uporabljajmo to v prid zdravju in se odločimo, da bomo stvari vzeli s smislom za humor, kar je značilnost pozitivne in inteligenčne prilagodljivosti.

8. Podporne skupine za ljudi z ankilozirajočim spondilitisom

Osebnost vpliva Ko je to diagnosticiran. Včasih lahko zaradi bolezni okrniramo akademske in poklicne težnje, to je zaradi nezmožnosti preživljanja dolgo v istem položaju, občasne odsotnosti zaradi reaktivnosti stanja, kroničnosti bolečine, vseh teh izzivov in drugih, obraza vsak dan bolniki s tem stanjem.

Zelo koristno je podpirati ljudi, ki trpijo za EA, Življenje z ljudmi, ki se ujemajo z enakimi težavami, kot vam bo olajšalo veliko olajšanje, Skupno znanje o najnovejših raziskavah in napredku v smislu zdravljenja, ki jih lahko delijo, terapevtska podpora osebe, ki živi vrsto pogojev, podobnih tvoji stvari, ki jih lahko storite, da imate boljšo kakovost življenja, ki jih je veliko.

Kot pove njegovo ime, te Skupine so v veliki podpori, še posebej, kadar so najpogostejši psihološki problemi, povezani z EA depresija in anksioznost. V družbenih omrežjih lahko najdete veliko število, poiščite enega ali več, ki se prilagaja vašim potrebam in okusom.

Zaključek

Povečanje avtoimunskih bolezni se povečuje, zato je treba kot zdravstveni delavci vzpostaviti večdisciplinarne in pravočasne strategije intervencije. Psihološki dejavniki močno vplivajo na funkcionalno sposobnost med spondilitičnimi bolniki; Znanstvena literatura poudarja, da so simptomi depresije, tesnobe in drugih psiholoških težav prisotni pri skoraj polovici bolnikov z EA in na sorazmerno vplivajo funkcionalne omejitve, boleče entitete in stopnja izobrazbe.

Pravočasna diagnoza lahko pomaga zmanjšati stopnjo invalidnosti in se izogniti povezanim psihološkim in socialno -delovnim težavam.

Pomembno je vzpostaviti interdisciplinarni načrt zdravljenja, se pogovoriti s svojim zdravnikom in ne pozabite, da so psihologi v veliko pomoč, saj lahko oblikujejo ustrezen intervencijski program glede na odkrivanje posebnih potreb in s tem prispevajo k boljši kakovosti življenja pacienta.

Vadite tehnike poglobljenih meditacije, popolno pozornost, sprostitev, dihanje, avtomatizacijo in duševni nadzor, Lahko nam pomagajo pri pri spopadi z bolečino in sprejmejo številne procese. S tem, ko postanemo zunanji opazovalci, lahko pridobimo še eno popolnejšo vizijo in se nehamo utapljati v bolečini, kar se dejansko zdi, da zaradi značilnosti bolezni sčasoma postane kronična.

Glede na komorbidnost EA z drugimi psihološkimi motnjami je treba psihologe vključiti v multidisciplinarno skupino zdravstvenih delavcev, saj so učinkovito dopolnilo biomedicinskemu zdravljenju, da se soočijo z različnimi stopnjami bolezni in z uporabo svojih strategij prispevajo Najboljši prilagoditvi pacienta njihovemu stanju, hkrati pa pomagajo povečati raven blaginje ter fizično in čustveno pripravo, da se prilagodijo modrosti, milosti in ljubezni do sprememb, ki jih nalagajo njihovo telo in stanje.

Povezave

https: // učenjak.Google.com.MX/STANKER?q = spondilitis+pristop+psihološki & hl = es & as_sdt = 0 & as_vis = 1 & oi = ScholarOt & sa = x & ved = 0ahkewjjjj9dfv8uhxahxahvyKykVbdaqMijdaa
http: // www.Tucuentasmucho.com/pazi/atlas-prostor/
http: // www.Elsevier.ES/ES-REVISTA-REVISTA-KOLOMBIANA-REUMATOLOGIJA-374-ARTICULO-ONSONTIOST-DEPESIJA-SPODYLITITIS-ANKYLUMS-A-A-S0121812315000912
http: // aexpebadajoz.Blogspot.mx/
http: // Helvia.Uco.je: 8080/ročaj/10396/13727
http: // www.Apa.org/News/Press/izdaje/2010/08/razlike med spoloma.ASPX