F91 disocialne motnje

F91 disocialne motnje

Za disocialne motnje je značilna vztrajna in ponavljajoča oblika disocialnega, agresivnega ali zahtevnega vedenja. V svojih najbolj skrajnih stopnjah lahko doseže kršitve norm, večje od tistih, ki bi bili sprejemljivi za značaj in starost prizadetih posameznikov ter značilnosti družbe, v kateri živi. Zato gre za resnejša odstopanja kot preprost otroški "zlo" ali mladostniški upor. Izolirana antisocialna ali kriminalna dejanja sama po sebi niso za diagnozo, kar pomeni trajno obliko vedenja.

Disocialne motnje so ponavadi povezane z neugodnim psihosocialnim okoljem, vključno z družinskimi odnosi in neuspehom v šoli in so pogosteje predstavljene pri fantih. Razlikovanje med disocialnimi motnjami in motnji čustev je dobro definirano, medtem ko je njegova diferenciacija hipercinetične motnje manj jasna in prekrivanje med obema je pogosto.<

Zadovoljstvo

Preklop
  • Smernice za diagnozo
  • F91.0 disocialna motnja, omejena na družinski kontekst
  • Smernice za diagnozo
  • F91.1 disociacijska motnja! Pri nesocializiranih otrocih
  • Smernice za diagnozo
  • F91.2 disocialna motnja pri socializiranih otrocih
  • Smernice za diagnozo
  • F91.3 Zahtevna in opozicijska disocialna motnja
  • Smernice za diagnozo
  • F91.8 Druge disocialne motnje
  • F91.9 disociacijske motnje! Brez specifikacije

Smernice za diagnozo

Raven otroškega razvoja je treba upoštevati. Tantrumi so na primer del običajnega razvoja pri treh letih in njihova samo prisotnost ne bi smela biti pokazatelj za diagnozo. Podobno kršitev državljanskih pravic drugih ljudi (na primer nasilnega kriminala) ni na voljo večini sedmih otrok, zato ne predstavlja diagnostične smernice za to skupino Old.

Oblike vedenja, na katerem temelji diagnoza, so lahko vrsta naslednjega: prekomerne stopnje bojev ali ustrahovanja, surovost do drugih ljudi ali živali, resno uničenje tujih stvari, ogenj, rop, ponavljajoče se laži, prekrške do šole in doma puščanje, pogosti in resne muke, provokacije, izzivi in ​​resna in vztrajna neposlušnost. Katera od teh kategorij, če intenzivna, zadostuje za diagnozo, vendar osamljena disocialna dejanja niso.

Izključi: disocialne motnje, povezane z: čustvenimi motnjami (F92.-). Hipercinetične motnje (F90.-). Motnje humorja (afektivne) (F30-F39). Splošne razvojne motnje (F84.-). Shizofrenija (F20.-).

F91.0 disocialna motnja, omejena na družinski kontekst

Vključuje disocialne motnje, pri katerih disocialno, antisocialno ali agresivno vedenje (ki presega nasprotovanje, zahtevne ali subverzivne manifestacije), je popolnoma ali skoraj v celoti omejeno na dom ali na odnose s člani jedrske družine ali sorodnikov. Motnja zahteva, da je nabor smernic F91 izpolnjen, tako da celo odnosi med starši in hudo spremenjenim otrokom niso dovolj za diagnozo. Najpogosteje manifestacije so ropi doma, ki se pogosto posebej nanašajo na denar ali stvari enega ali dveh specifičnih ljudi, ki jih lahko spremlja namerno destruktivno vedenje, spet s prednostmi, ki se nanašajo na konkretne družinske člane, kot so lomljenje igrač ali okras, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila, oblačila praske v pohištvu ali uničenja cenjenih stvari. Diagnoza lahko temelji tudi na prisotnosti nasilnih dejanj nad družinskimi člani. Pojavi se lahko tudi provokacija namernih požarov doma.

Smernice za diagnozo

Diagnoza zahteva, da ni pomembnih sprememb antisocialnega vedenja zunaj družinskega okolja in da je otrokov družbeni odnos zunaj družine znotraj običajnega območja.

V večini primerov so se te disocialne motnje, omejene na družinski kontekst. V nekaterih primerih se je na primer motnja morda začela s konflikti z mačeho ali mačeho.

F91.1 disociacijska motnja! Pri nesocializiranih otrocih

Za katero je značilna kombinacija obstojnega ali agresivnega disocialnega vedenja (ki izpolnjuje nabor smernic F91 in ki niso zgolj opozicijske, zahtevne ali subverzivne manifestacije) s pomembnimi in globokimi težavami za osebne odnose z drugimi fanti.

Smernice za diagnozo

Pomanjkanje učinkovite integracije med kolegi, ki imajo diagnostično prednostno nalogo pred drugimi razlikami. Težave odnosov s sodelavci se kažejo predvsem z izolacijo ali zavrnitvijo, impotularnostjo med drugimi fanti in pomanjkanje bližnjih prijateljev ali vzajemnih in trajnih čustvenih odnosov s kolegi iste starosti. Odnosi z odraslimi so ponavadi zaznamovali neskladje, sovražnost in zamera, vendar lahko z nekaterimi odraslimi obstajajo dobri odnosi (čeprav intimno zaupanje na splošno primanjkuje), kar ne izključuje diagnoze. Pogosto, vendar ne vedno, obstajajo čustvene spremembe, ki bodo dodane, ki bodo, če so v zadostni meri za zadovoljevanje smernic mešane motnje, kodirane v skladu z F92.-.

Če pride do kriminalnega vedenja, je značilno, vendar ne nepogrešljivo. Značilne oblike vedenja so: zastraševanje, pretirani pretepi in (pri starejših dečkih) izsiljevanje ali nasilni ropi in prekomerne stopnje neposlušnosti, agresivnosti, pomanjkanja sodelovanja in odpornosti do avtoritete, resnih muk , požari in surovost z drugimi otroki in živalmi. Vendar so nekateri osamljeni fantje vključeni v skupinske kazniva dejanja, tako da je narava kriminala manj pomembna za postavitev diagnoze kot kakovost osebnih odnosov.

Motnja je običajno obstojna v različnih situacijah, vendar se lahko bolj kaže v šoli ali v šoli. Specifičnost določene situacije, ki ni doma, je združljiva z diagnozo.

Vključuje:
Nesocializirana agresivna motnja.
Agresivna samotna disocialna motnja.

F91.2 disocialna motnja pri socializiranih otrocih

Vključuje oblike disocialnega in agresivnega vedenja (ki izpolnjujejo nabor smernic F91 in ki niso zgolj opozicijske, zahtevne ali subverzivne manifestacije). Običajno je predstavljen pri posameznikih, ki so dobro vključeni v skupine kolegov.

Smernice za diagnozo

Ključna različna značilnost je obstoj ustreznih in trajnih prijateljstev s približno isto starostjo. Skupina kolegov pogosto, vendar ne vedno, so drugi mladi, ki se ukvarjajo s kriminalnimi ali disocialnimi dejavnostmi (v tem primeru lahko nesprejemljivo vedenje dečka odobrijo spremljevalci in jih urejajo norme subkulture, ki ji pripada). Vendar to ni nujna zahteva za diagnozo in fant je lahko del skupine nekriminalnih partnerjev in antisocialno vedenje poteka zunaj tega konteksta. Lahko pride do spremenjenih odnosov z žrtvami ali z nekaterimi drugimi fanti, če disocialno vedenje pomeni ustrahovanje. Spet to ne razveljavi diagnoze, dokler ima fant tolpo in ki je zvest in s čigar člani združuje trajno prijateljstvo.

Odnosi z osebnimi osebami za odrasle so ponavadi slabi, vendar lahko obstajajo dobri odnosi z nekaterimi določenimi ljudmi. Čustvene spremembe so običajno minimalne. Disocialno vedenje se lahko razširi tudi na družinsko okolje, če pa je omejeno na dom, je treba to diagnozo izključiti. Pogosto je motnja bolj očitna zunaj družinskega konteksta in dejstvo, ki ima poseben odnos s šolo ali drugim okoljem zunaj družine, je združljivo z diagnozo.

Vključuje:
Disocialna motnja "v tolpi".
Skupinski kriminal.
Zločini, ki so del skupine.
Ropi v družbi.
Odsotnosti v šoli.

Izključi:
Dejavnosti skupin brez manifestiranih psihiatričnih motenj (Z03.2).

F91.3 Zahtevna in opozicijska disocialna motnja

Disocialna motnja je značilna za otroke, mlajše od 9 ali 10 let. Opredeljeno je s prisotnostjo izrazito zahtevnega, neposlušnega in provokativnega vedenja ter odsotnosti drugih resnejših disocialnih ali agresivnih dejanj, ki kršijo zakon in pravice drugih. Motnja zahteva, da se izpolnjujejo splošne smernice F91. Zlonamerno ali nagajivo vedenje ni dovolj za diagnozo. Številni avtorji menijo, da oblike izzivalnega vedenja predstavljajo manj resno obliko disocialne motnje, ne pa kvalitativno drugačna vrsta. Ni eksperimentalnih podatkov o tem, ali je razlika kvantitativna ali kvalitativna. Vendar trenutne ugotovitve kažejo, da če bi bila drugačna motnja, bi bila glavna ali le pri manjših otrocih. To kategorijo je treba uporabljati previdno, zlasti pri starejših otrocih. Klinično pomembne disocialne motnje pri starejših otrocih običajno spremlja disocialno ali agresivno vedenje, ki presega izziv, neposlušnost ali subverzijo, čeprav je pogosto pred disocialnimi opozicijskimi motnjami v zgodnejših letih prej prej. Ta kategorija je vključena v odmevanje običajne diagnostične prakse in olajša klasifikacijo motenj, ki se pojavljajo pri majhnih otrocih.

Smernice za diagnozo

Bistvena značilnost te motnje je oblika vztrajno negativističnega, sovražnega, zahtevnega, provokativnega in subverzivnega vedenja, ki je očitno zunaj običajnih meja vedenja otrok iste starosti in sociokulturnega konteksta, ki ne vključuje najpomembnejših kršitev pravic drugih, ki se odražajo v agresivnem in disocialnem vedenju, določenih za kategorije disocialnih motenj F91.0 do F91.2. Otroci s to motnjo pogosto aktivno nasprotujejo zahtevam ali pravilom odraslih in namerno motijo ​​druge ljudi. Običajno se počutijo jezne, zamerljive in zlahka razdražene zaradi tistih, ki jih krivijo za lastne napake ali težave. Na splošno imajo nizko toleranco in zlahka izgubijo nadzor. Najbolj značilno je, da so njihovi izzivi v obliki provokacij, ki povzročajo spopade. Običajno se obnašajo s prekomernimi stopnjami nesramnosti, pomanjkanjem odpornosti na avtoriteto.

Tovrstno vedenje je običajno bolj razvidno v stiku z odraslimi ali spremljevalci, ki jih otrok dobro pozna in simptomi motnje morda ne bodo pokazali med kliničnim intervjujem.

Ključna razlika pri drugih vrstah disocialnih motenj je odsotnost kršitve zakonov ali temeljnih pravic drugih, kot so tatvina, krutost, ustrahovanje, napad ali uničenje. Dokončna prisotnost katere koli od teh oblik vedenja izključuje diagnozo. Vendar pa disocialno vedenje nasprotovanja, kot je bilo opisano v prejšnjem odstavku, pogosto najdemo pri drugih disocialnih motnjah.

Izključuje: disocialne motnje z odkrito disocialno ali agresivno vedenje (F91.0-F91.2).

F91.8 Druge disocialne motnje

F91.9 disociacijske motnje! Brez specifikacije

Vključuje:
Dissocialna neredna otroška motnja.
ZN določena motnja otroškega vedenja.