Hipohondría in merila za diagnozo

DSM-III-R: "Skrb, strah ali prepričanje bolezen resno iz osebne razlage fizičnih znakov ali občutkov ". Pomembni problemi, povezani z opredelitvijo DSM-III-R, razširljive na DSM-IV.

Odsotnost jasnosti v konceptualizaciji hipohondrijev kot "strahu" ali "prepričanja", da trpi resno bolezen -> Opredelitev zajema oba bolnika, ki sta prepričana, da sta bolna (prepričanje o bolezni), in tisti, ki se bojijo bolnih (fobija do bolezni)

Kaj je hipohondrije

Warwick in Salkovskis: V dveh primerih je bila anksioznost pogojena z dražljaji, povezanimi z boleznijo, vendar so v primeru fobije dražljaji zunanji (bolnišnice), medtem ko so pri hipohondrični motnji dražljaji notranji (telesni občutki). Poleg tega se fobic sooča s tesnobo, ki se izogiba strahu, medtem ko se hipohondrijak zateče k vedenju, namenjenim nevtralizaciji tesnobe.

Oznake: Ko strahovi pomenijo več telesnih simptomov in raznolikosti bolezni -> hipohondrijasa. Ko je strah koncentriran v 1 edinstvenem simptomu ali bolezni -> fobije bolezni ali nosofobije.

Fava in Grandi: Za hipohondrijo -> je značilna odpornost na pomirjujoče medicinske podatke. Phobia do bolezni -> za specifičnost in vzdolžno stabilnost simptomov in za fobično kakovost strahov (v obliki napadov in ne v stalni skrbi). 2. Vpliva na diagnostično merilo, povezano z dejstvom, da strah pred tem ali prepričanjem, da je že bolezen, vztraja kljub medicinskim razlagi: Salkovskis in Warwick: gre za to, da vztraja zaradi pomirjujočih zdravniških informacij.

Diagnoza motnje je odvisna samo od kliničnih značilnosti subjekta, ampak tudi od dejanj, ki jih izvajajo zdravniki. Salkovskis in Clark:

1. V določenih okoliščinah pacienti nimajo možnosti dostopa do medicinskih informacij. b) Nekateri bolniki se izogibajo posvetovanju z zdravnikom.
2. Običajno je, da se bolniki s hipohondriji trudijo, da bi se umirili z drugimi sredstvi.
3. Vrsta informacij ni definirana pomirjujoče to ni učinkovito. Starcevic:

Ta ključni vidik je dovzeten za dvojno razlago:

1. Hypochondría je nekaj, kar preprečuje, da bi pojasnila učinkovita.
2. Navadne razlage "zdravega razuma" so v tej motnji neučinkovite.

DSM-IV ne vključuje predlogov ali popolnoma podcenjene obeh težav: izrecno vključuje fobijo bolezni znotraj motnje tesnobe (specifična fobija) in poudarja, da je razlikovanje med hipohodría in specifično fobijo odvisno od obstoja ali ne prepričanja o bolezni. Vprašanje pomirjujočih informacij se še naprej ohranja brez variacije.

Merila za diagnozo hipohondría

Skrb in strah pred tem, ali prepričanje o trpljenju, a bolezen resno iz osebne razlage somatskih simptomov. Zaskrbljenost traja kljub ustreznim medicinskim raziskovanjem in razlagam. Prepričanje, ki je izpostavljeno merilom A, ni zavajajoče (za razliko od somatske zablodene motnje) in ni omejeno na pomisleke glede fizičnega videza (za razliko od telesne dismorfne motnje). Zaskrbljenost povzroča klinično veliko nelagodje ali socialno, delovno silo ali druga pomembna področja posameznikove dejavnosti. Trajanje motnje je vsaj 6 mesecev. The zaskrbljenost Ni najbolje razložiti s prisotnostjo splošne anksiozne motnje, obsesivno-kompulzivne motnje, tesnobne motnje, večje depresivne epizode, ločitvene tesnobe ali druge somatomorfne motnje.

Določite, če: Z malo zavedanja bolezni: Če se v večini epizode posameznik ne zaveda, da je skrb za trpljenje resne bolezni pretirana ali neupravičena. Bolniki s hipohondrijo so zaskrbljeni zaradi strahu, da bi imeli bolezen, medtem ko se bolniki s specifično fobijo bojijo, da bi jo zbolelili za to ali so ji izpostavljeni. Značilne značilnosti hipohondrijskih ljudi po Gutschu: tesnoba. Kompulzivne osebnostne lastnosti.

Razpadano razpoloženje. Trendi "zdravnika nakupovanja". Poslabšanje odnosov med medicino bolnik. Poslabšanje zmogljivosti za socialne operacije. Poslabšanje zmogljivosti za delovno delovanje. Skrb za nepomembne bolečine. Skrb zaradi nepomembnega kašlja. Skrb za peristalzo. Redki družbeni odnosi. Morate podrobno razložiti svojo zdravstveno anamnezo.

Psihološke značilnosti in osrednje klinike hipohondrijev (Warwick in Salkovskis, 1989): Zdravstvena skrb. Nezadostna organska patologija, ki upravičuje izražene pomisleke. Selektivna pozornost do sprememb ali telesnih lastnosti. Negativna razlaga znakov in telesnih simptomov. Selektivna oskrba in nezaupanje do zdravstvenih in ne -medicalnih informacij.

Vztrajno iskanje razlag /preverjanja telesnega stanja /informacij Barsky vzpostavlja razlikovanje med dvema vrstama hipohondričnih pogojev: 1. Primarni hipohondriji: Druga psihiatrična motnja ni prisotna ali, če je prisotna, ni povezana ali neodvisna od hipohondrijev. 2 podtipa:

1. Hipohondría, kot je konceptualiziran v DSM-III-r.
2. Monosintomatski hipohondriji: edinstveno in fiksno zavajajoče prepričanje, da trpijo zaradi bolezni.

Sekundarna hipohondría

Podrejena je v bolj razširjenem stanju ali pa je sprožen odziv na pojav stresnih dogodkov (fizična bolezen, ki ogroža življenje ali smrt neke pomembne osebe). Prehodni hipohondriji (manj kot 6 mesecev) se nanaša na klinično stanje, ki se lahko pojavi v okviru medicinske bolezni ali stresne situacije.

Teoretična razlaga o psihedamični perspektivi hipohondreja (Barsky in Klerman)

Kot alternativni kanal za preusmeritev spolnih, agresivnih ali oralnih impulzov v fizičnih pritožbah na druge. Kot individualna obramba pred nizko samostojno etem in izkušnjo sebe kot nekaj, kar nima vrednosti, neprimerno ali pokvarjeno. Tradicionalni psihosocialni pristopi. Dve skupini teoretičnih alternativ: tiste, ki so poudarili prednosti, ki izhajajo iz prevzema vloge bolnikov (prejemajo oskrbo, se izogibajte odgovornosti). Hipohondrije kot medosebni komunikacijski način. Pred kratkim so bile teorije, ki konceptualizirajo hipohondrije, razvite kot manifestacija

Sprememba na zaznavni ali kognitivni ravni

Barsky ET. Razumevanje 3 elementov:

1. Telesna hipervigilanca, ki pomeni povečanje avto -sukrutinija in ciljanje pozornosti v neprijetnih telesnih občutkih.
2. Nagnjenost k izbiri in osredotočanju na določene razmeroma občasne ali šibke občutke.
3. Nagnjenost k oceni somatskih in visceralnih občutkov kot anomalnih, patoloških in bolezni.

Kellner: Nekatere zgodnje izkušnje nagnejo osebo, da se udeleži somatskih simptomov in, nekateri dogodki delujejo kot oboritveni dejavniki -> subjekt začne razmišljati, da trpi zaradi bolezni -> se počuti tesnobno in zaskrbljeno zaradi prihodnjih posledic bolezni -> IT vodi do selektivnega dojemanja somatskih občutkov. Kar se začne kot neškodljiva reakcija, lahko privede do hipohondrijske nevroze.

Warwick in Salkovskis: Prejšnje izkušnje, povezane z boleznijo (lastnim ali tujcem) in medicinske napake, vodijo do oblikovanja napačnih ali nefunkcionalnih prepričanj o simptomih, bolezni in zdravstvenem vedenju -> se selektivno udeležujejo informacij, ki so skladne z idejo, da zdravstveno stanje stanja zdravstvenega stanja ni dobro.

Disfunkcionalna prepričanja ali problematične predpostavke ostajajo neaktivna, dokler jih kritične (notranje ali zunanje) ne more mobilizira -> pojav negativnih avtomatskih misli in neprijetnih slik -> Zdravstvena tesnoba, ki jo spremljajo njihovi ustrezni fiziološki, vedenjski in afektivni korelati. Obstajajo dejavniki pri vzdrževanju in poslabšanju skrbi za zdravje. Začaran krog, ki ohranja hipohondrije.

Ta članek je zgolj informativen, v psihologiji-online nimamo moči za diagnozo ali priporočiti zdravljenje. Vabimo vas, da greste k psihologu, da zdravite vaš primer.

Če želite prebrati več člankov, podobnih Hipohondría in merila za diagnozo, Priporočamo, da vstopite v našo kategorijo klinične in zdravstvene psihologije.