Kaj je verbalna neskladja ali apraksija in kako se manifestira

Verbalna dispraksija, znana tudi kot govorna apraksija, je nevrološka motnja, ki vpliva na sposobnost izvajanja potrebnih gibov za ustvarjanje govora. To ni posledica neke vrste mišične šibkosti ali paralize govornih mišic, ampak je posledica dejstva, da obstajajo težave pri načrtovanju in usklajevanju gibov.

Zadovoljstvo

• Kaj je verbalni prikaz
• Značilnosti verbalnega dicxyja
• Vzroki za neskladje
• Diagnoza
• Zdravljenje
  • Reference

Kaj je verbalni prikaz

Dispraxia je motnja razvoja govora pri otrocih, ki Težko izgovori besede, zloge in zvoke pravilno. Danes so njegovi natančni vzroki ostajajo skrivnost, čeprav se verjame, da ima nevrološki izvor in se manifestira že od rojstva.

Ta težava ni posledica mišičnih težav ali paralize, ampak možgani predstavljajo težave pri poskusu usklajevanja gibov telesnih delov, kot so ustnice, čeljust in jezik, potrebni za govor. Čeprav je otrok jasno, kaj želi izraziti, je usklajevanje gibanj, ki bodo govorili. Posebna značilnost te motnje je boj, s katerim se srečujejo otroci, ko poskušajo izbrati foneme, jih organizirati v zaporedju in usklajevati potrebne gibe, da jih ustvarijo.

Značilnosti verbalnega dicxyja

Verbalna dispraksija, ki je motnja, ki vpliva na usklajevanje potrebnih gibanj za govor, predstavlja vrsto značilnih značilnosti, ki se lahko razlikujejo po gravitaciji in manifestaciji med prizadetimi otroki. Nato so nekatere od teh značilnosti podrobne:

1. Neskladnost v produkciji govora: Otrok z verbalno dispraksijo lahko v trenutku pravilno izgovori besedo in ima težave pri drugem. Te napake so neskladne in se lahko razlikujejo vsakič, ko poskušajo povedati isto besedo.
2. Težave z zvočnimi zaporedji: Prizadeti otroci imajo običajno več težav pri izgovarjanju besed ali besednih zvez z zaporedji zapletenih ali malo znanih zvokov.
3. Nadomestne napake, opustitev ali izkrivljanje: Lahko nadomestijo en zvok z drugim, izpustijo zvoke z besedo ali izkrivljajo način zvoka.
4. Težave z ritmom in prosodijo: Govor je lahko počasen in ga pogosto zaznamuje sesekljan ritem. Imajo lahko težave pri poudarjanju pravih zlog ali vzdrževanja tekočega ritma pri govoru.
5. Večja jasnost v znanih kontekstih: Prav tako lahko jasno govorijo v družinskih situacijah ali ko so sproščeni, vendar imajo težave v novih ali stresnih situacijah.
6. Težave pri posnemanju govora: Čeprav imajo lahko težave spontano, ko ga prosijo, da posnemajo zvok ali besedo, lahko to storijo natančneje.
7. Težave z oropansko koordinacijo: Poleg govora lahko predstavljajo težave z dejanji, kot so pihanje, sesanje ali žvečenje.
8. Zavedanje napak: Običajno je, da se otroci z verbalno dispraksijo zavedajo svojih napak pri govoru in jih je mogoče frustrirati ali neradi govoriti v situacijah, ko se počutijo presojene ali stisnjene.
9. Težave v časovni organizaciji: Imajo težave pri naročanju zvokov v pravilnem zaporedju, kar vodi do napak v strukturi besed.
10. Razvoj neenakomernega jezika: Čeprav je razumevanje jezika običajno primerno, lahko vpliva na izraz, kar vodi v neravnovesje med tem, kar razumejo, in tistim, kar lahko verbalno izrazijo.

Vzroki za neskladje

To je govorna motnja, ki jo še vedno preiskujejo, in čeprav njegovi natančni vzroki niso popolnoma razumljeni, obstaja več teorij in opazovanj, ki kažejo na naslednje možne dejavnike:

1. Nevrološki izvor: Nekatere teorije kažejo, da ima verbalna disraksija nevrološki izvor, kar pomeni, da je povezan z načinom, kako možgani koordinirajo in načrtujejo potrebna gibanja za govor. Raziskave so pokazale, da lahko obstajajo razlike v strukturi in delovanju nekaterih možganskih področij pri ljudeh z verbalno dispraksijo.
2. Genetski dejavniki: Obstajajo tudi študije o genetski komponenti dispraksije. To pomeni, da lahko obstaja dedna nagnjenost za razvoj motnje. To temelji na opažanjih, da je pogosto več družinskih članov, ki predstavljajo podobne težave z govorom ali komunikacijo.
3. Zapleti med nosečnostjo ali porodom: Nekateri raziskovalci so raziskali možnost, da so zapleti med nosečnostjo ali porodom, na primer pomanjkanje kisika, povezani z razvojem verbalnega prikazovanja.
4. Poškodbe možganov: V nekaterih primerih je lahko verbalna dispraksija povezana z zgodnjimi možganskimi lezijami, bodisi zaradi travme, okužbe ali kakšnega drugega zdravstvenega stanja.
5. Povezane motnje: Verbalna dispraksija se lahko pojavi tudi skupaj z drugimi razvojnimi motnjami, kot so motnje avtističnega spektra ali določeni genetski pogoji. Vendar je pomembno poudariti, da ne bodo vsi otroci s temi motnjami razvili verbalno dispraksijo.
6. Okoljski dejavniki: Čeprav ni dokončnih dokazov, se preučujejo tudi okoljski dejavniki, na primer izpostavljenost nekaterim snovi med nosečnostjo, lahko igrajo vlogo pri razvoju verbalnega prikazovanja.

Kljub tem teorijam je nujno. V mnogih primerih je to lahko posledica kombinacije dejavnikov. Nenehne raziskave na tem področju so ključne za jasnejše razumevanje vzrokov in na koncu izboljšati razpoložljive intervencije in zdravljenje.

Diagnoza

Za dobro diagnozo verbalnega prikazovanja mora biti specializirana ocena govorni terapevt pri govornih motoričnih motnjah, saj je najbolj indicirani strokovnjak za izvedbo te diagnoze.

Ocenjevalni postopki:

1. Preskusi ustnega mehanizma: Ti testi ocenjujejo sposobnost posameznika za izvajanje določenih gibov z govornimi organi, kot so ustnice, jezik in nepce. To lahko vključuje naloge, kot so pihanje, lizanje ustnic ali dvig jezika.
2. Ustni izpit: Podroben izpit za ust lahko pomaga izključiti druge fizične težave, ki bi lahko vplivale na govor, na primer strukturne anomalije ali mišična šibkost.
3. Neposredno opazovanje: Opazovanje posameznika med govorjenjem in pojenjem lahko zagotovi dragocene informacije o tem, kako usklajuje gibanje govornih organov in če obstaja kakšna nedoslednost ali težave pri govorni proizvodnji.
4. Ocenjevanje govora: Posameznika lahko prosite, da ponovi zvoke, besede ali stavke, da oceni natančnost, pretočnost in ritem govora.
5. Zgodovina razvoja: Zbiranje informacij o zgodnjem razvoju govora in otrokovem jeziku lahko daje namige o naravi in ​​resnosti motnje.

Starostni pomisleki:

Pomembno je upoštevati, da je diagnosticiranje verbalne dispraksije pri zelo majhnih otrocih lahko izziv. Pri otrocih, mlajših od 2 let, dokončna diagnoza na splošno ni mogoča zaradi naravne variabilnosti govora in jezikovnega razvoja v tej starosti. Tudi pri otrocih, starih od 2 do 3.

Če pa pri majhnem otroku sumimo verbalno dispraksijo, je ključnega pomena, da začnete z zgodnjimi posegi in govorno terapijo, da podpremo njihov komunikacijski razvoj. Sčasoma, ko otrok raste in se razvija, lahko diagnoza postane jasnejša in natančnejša.

Zdravljenje

Čeprav discaraksija nima zdravila, z njo je mogoče obravnavati in izboljšati z ustreznimi intervencijami. Ključno je zgodnji in prilagojen poseg, ki se prilagaja posebnim potrebam posameznika.

Terapevtski pristopi:

1. Individualizirana terapija: Govorna in jezikovna terapija je bistvenega pomena. Ta terapija je običajno ena za drugim z govorom in specializiranim jezikovnim patologom. Osredotoča se na izboljšanje usklajevanja ustnih gibov, potrebnih za govor in razvoj komunikacijskih veščin.
2. Doslednost: Za otroke z verbalno dispraksijo je ključnega pomena ohranjanje skladne in dosledne oblike komunikacije. To pomaga vzpostaviti trdno bazo, na kateri lahko gradijo in izboljšajo svoje govorne sposobnosti.
3. Intenzivnost: Terapija mora biti intenzivna, da je učinkovita. Priporočljivo je, da bolniki prejmejo med 3 in 5 terapijami na teden. Za manjše otroke, krajše seje, približno 30 minut, so ponavadi učinkovitejši pri ohranjanju pozornosti in koncentracije.
4. Pristop motoričnega učenja: Tehnike, ki temeljijo na teoriji motoričnega učenja in ki pomenijo ponavljajoče in strukturirane prakse govora, so se izkazale za koristne.
5. Izogibajte se ne -specifičnim terapijam: Terapije, ki se osredotočajo izključno na ustne vaje brez neposrednega odnosa s proizvodnjo govora (na primer pihanje ali sesanje).
6. Več senzorični pristopi: Vključitev več čutov v terapijo je lahko koristna. To lahko vključuje uporabo znakovnega jezika, slik, vizualnih namigov ter alternativnih in aupotičnih komunikacijskih sistemov. Ti pristopi lahko pomagajo okrepiti učenje in bolnikom zagotoviti druge načine komunikacije med delom na svojem govoru.

Pomembno si je zapomniti, da je vsak posameznik z verbalno dispraksijo edinstven in tisto, kar deluje za eno osebo. Zato je nujno, da je zdravljenje prilagojeno specifičnim potrebam pacienta in da se po potrebi izvede redni pregled in prilagoditev načrta zdravljenja.

Fonetična ali dislalijska motnja

Reference

• Španska logopedija, foniatrija in avdiološko združenje (AELFA). (2015). Priročnik za intervencijo Logopédica v verbalni dispraksiji. Madrid: Medicinski uvodnik.
• Garcia, m., & Rodríguez, c. (2017). Motnje govora: od otroštva do mladostništva. Barcelona: piramidne izdaje.