Terapije in tehnike psihološke intervencije

Čeprav smo že naredili glavni pregled zgodovine Psihoterapija in glavni psihološki tokovi, Vedenjska terapija in sprememba je v bistvu povezana z vedenjskimi predpostavkami, njena akademska raziskava in poznejša uporaba populacije pa je tista, ki je ustvarila večje število tehnik za zdravljenje motenj, čeprav je res, da drugi tokovi morda brez toliko spremenljivosti tehnik uvaja enako učinkovite terapije in zdravljenje (predvsem kognitivne in sistemske usmeritve).

1. Prvi poskusi: Paulov in eksperimentalne nevroze
2. Yaleova skupina
3. Tehnike nadzora dihanja
4. Tehnike izpostavljenosti
5. Tehnika sistematične desenzibilizacije
6. Averzivne tehnike
7. Tehnike biofeedback
8. Tehnike implozije in poplav

Prvi poskusi: Paulov in eksperimentalne nevroze

Paulovove teoretične razlage o osnovnih mehanizmih eksperimentalnih nevroz predstavljajo enega prvih poskusov razumevanja psihopatologije v smislu psihofiziološke ranljivosti (Vila in Fernández, 2004).

Za Paulov je bil ključ do vedenja pri ustvarjanju nevronskih povezav ekscitacijske ali zaviralne narave med dražljaji in fizikalnimi odzivi (prvi signalni sistem) ali simboličnim (drugi signalni sistem). Nenormalno vedenje se je pojavilo, ko je prišlo do konflikta med procesi vzbujajoči fiziološki in zaviralni. Ta konflikt bi lahko nastal v konkretnih učnih izkušnjah, tako averzivne kot tudi apetitnemu tipu. Toda izkušnje niso bile dovolj, da bi razložili motnjo. Ekstremni temperamenti so bili po Paulovem mnenju ranljivi za manifestirana nevrotična vedenja, če so posamezniki utrpeli nasprotujoče si ali travmatične izkušnje (Vila in Fernández, 2004).

Del te raziskave se odraža v različnih nadaljnjih študijah o različnih študijah Psihopatološka opazili v okviru učenja z živalmi (naučena nemoč, psihosomatske razjede, vraževerno vedenje); In jo je ponovno uveljavila Yaleova skupina, ki je najbolj neposredna predhodna vedenjska terapija.

Yaleova skupina

Yaleova skupina Sestavljali so ga nabor eksperimentalnih psihologov, kliničnih psihologov, psihiatrov, sociologov in antropologov, ki so delali na Inštitutu za človeške odnose univerze Yale pod znanstvenim vodstvom Clark Hull. Med najbolj izstopajočimi člani skupine, razen samega Hull -a, je bil Hobart Mower. Mower je bil eden prvih, ki je freudovske koncepte prevajal v jezik učnega teorije, da bi olajšal njegovo Empirično preverjanje. Operacionalizacija konceptov, kot so instinkt, tesnoba ali konflikt, je bila ključna za dokončno vzpostavitev osnove eksperimentalnih raziskav motivacijskih procesov.

V tem kontekstu so imeli Hullovi teoretični pristopi (1943) odločilni pomen, zlasti njihove ideje o impulzi kot fontana Energija vedenja z notranjimi fiziološkimi dražljaji, ki so lahko prirojeni (biološki) ali jih pridobijo s kondicioniranjem (psihološko) in da poleg spodbujanja vedenja olajšajo učenje tistih odzivov, ki mu sledi zmanjšanje impulza (vir okrepitve ). Obstajajo nešteto eksperimentalnih študij, ki so bile izvedene na impulzu s te perspektive in se je končalo s predlogom, ki je bilo leta pozneje, dveh virov motivacijske energije, enega od notranjega značaja ali fiziološke pomladi-in drugega zunanje narave oz privlačnosti (spodbuda). Eksperimentalne študije o tesnobi in konfliktu, ki so jih opravili Mowrer, Miller in Brown (1939) ter preostali raziskovalci Yal School.

Preučevali smo zdravljenje eksperimentalnih nevroz, delo J in je treba omeniti.H. Maserman (1943) z vzpostavitvijo eksperimentalnih modelov nevrotične tesnobe z mačkami, ki bi pomembno vplivali na Wolpe. Študija hipnoze je bila sprožena v laboratoriju Paulov (glede na analogno hipnozo) in jo je Hull prevzel (ki je hipnotist smatral za EC).Leta 1932 je Dunlap razvil tehniko, imenovano negativna praksa, ki je bila prvotno uporabljena za zdravljenje enureze, homoseksualnosti in samozadovoljevanja.

Na koncu tridesetih let Kosilnica in kosilnica (1938) je ustvaril tehniko omrežja in zvonca za zdravljenje enureze iz njihove teoretične analize (v smislu klasične kondicioniranja) problema. Štirideset desetletja se je začelo z uporabo averzivnih držav, ki jih povzroča droge, pri zdravljenju alkoholizma z Voeggtlinom in njegovimi sodelavci (Lemere in Voeggtlin, 1940).

Po drugi strani je Andrew Salter izpostavil pomen asertivnega vedenja za zdravljenje katere koli psihološke motnje pri pogojeni refleksni terapiji (1949). Leta 1941 sta Estes in Skinner zasnovala postopek, imenovan pogojen čustveni odziv, bolj znan kot kondicionirano zatiranje, za merjenje stanja tesnobe s svojim učinkom na vedenje.

Iz teh poskusov je bilo ugotovljeno, da lahko kazen privede do odprave izvedbe vedenja, ne pa tudi do njihovega nesreča. Vendar je bil najpomembnejši prispevek skupine Yal v zvezi z zdravljenjem teoretični predlog za reševanje terapije z vidika, skladne z eksperimentalnimi modeli, skladni z raziskavami v laboratoriju o psihologiji živali (Vila in Fernández, 2004).

Tehnike nadzora dihanja

Pravilen nadzor naše dihanje je eden od strategije enostavnejši za reševanje stresnih situacij in povečanje fiziološke aktivacije, ki jo povzročajo. Pravilne navade dihanja so zelo pomembne, ker prispevajo k temu organizem dovolj kisika za naše možgane.

Trenutni življenjski ritem daje prednost nepopolnemu dihanju, ki ne uporablja skupne zmogljivosti pljuč. Cilj tehnike od dihanje Olajšati prostovoljni nadzor dihanja in ga avtomatizirati, tako da ga je mogoče vzdrževati v stresnih situacijah. Serija dihalnih vaj:

• Vaja 1: Navdih trebuha Cilj te vaje je, da oseba usmeri navdihnjen zrak na spodnji del pljuč. Za katero mora biti eno roko postavljeno v trebuh, drugo pa na želodec. V vaji morate zaznati gibanje, ko dihate v roki, ki se nahaja v trebuhu, ne pa v trebuhu na trebuhu. Sprva se morda zdi težko, vendar je tehnika, ki jo nadziramo v približno 15-20 minutah.
• Vaja 2: Trebušni in ventralni navdih Cilj je naučiti usmeritev navdihnjenega zraka v spodnje in srednje območje pljuč. Enaka je prejšnji vaji. Gibanje najprej v roki trebuha je treba opaziti in nato v trebuhu.
• Vaja 3: Trebušni, ventralni in costalni navdih Cilj te vaje je doseči popoln navdih. Oseba, ki je postavljena v položaj prejšnje vaje, mora trebuh najprej napolniti z zrakom, nato želodcem in na koncu prsnega koša.
• Vaja 4: Iztek Ta vaja je nadaljevanje 3. Izdih je treba zaustaviti in nadzorovati.
• Vaja 5: ritem navdiha - Iztek tega vaje je podobna prejšnji. Iztek je podoben prejšnji vaji, vendar ga morate poskusiti vedno bolj tiho.
• Vaja 6: Prekomerna oživitev To je ključni korak. Tu morate te vaje uporabljati v vsakodnevnih situacijah (sedenje, stoječe, hoja, delo itd.). Vaditi morate v različnih situacijah: s hrupom, z veliko svetlobo, v temi, z veliko ljudmi naokoli, barvo itd.

Tehnike izpostavljenosti

Razstava v živo fobični dražljaji Brez vedenja pobega, dokler tesnoba ne oddaja. Ključ do zdravljenja je preprečiti, da bi se izognili ali pobegnili, da bi postali razlagalni mehanizmi "varnostnega signala" zmanjšanja strahu med izpostavljenostjo: habituacija, s psihofiziološke perspektive

Sprememba pričakovanj s kognitivnega vidika z vedenjske perspektive

Razstavna paradigma:

• Klasična teorija kondicioniranja (CC), ki delno razloži izumrtje fobij, vendar ne pojasnjuje njegove pridobitve.
• Teorija kondicioniranja delovanja (CO), ki ne pojasnjuje njene pridobitve in le še posebej razloži njegovo izumrtje

Načini izpostavljenosti:

• Izpostavljenost v živo je metoda izbire za fobije in sprostitev sama po sebi nima terapevtskih učinkov na motnje fobij
• Izpostavljenost v domišljiji predstavlja težavo, da tesnobni dražljaji v življenju vzbujajo strah pred pacientom, kljub bivanju v domišljiji, vendar je v primerih zanimivo, da je izpostavljenost v živo težko uporabiti in predpostavlja motivacijo dodatno za paciente, ki, ki Ne upajte se začeti z zdravljenjem z izpostavljenostjo v živo.

Skupinska razstava:

• S posamezno in skupinsko izpostavljenostjo dobimo primerljive rezultate

Izpostavljenost domišljiji je še posebej navedena, kdaj:

• Pacient živi samo pacientu nima socialnih veščin
• Pacient vzdržuje nasprotujoče si par
• Self -Expozicija je še ena modalnost izpostavljenosti, ki je predlagana zaradi visokega odstotka odvisnosti, ki jo predstavljajo fobični bolniki.

Cilji izpostavljenosti so zmanjšati odvisnost pacienta, skrajšati čas poklicne predanosti in olajšati vzdrževanje rezultatov.

Je veliko močnejši od izpostavljenosti, usmerjene v bolnika. Uspeh Self -Exposition Leži v pomembnosti pacienta in pripisovanju uspeha njihovim lastnim prizadevanjem. Glavni problem izpostavljenosti je vztrajnost v svoji praksi. Navidezna resničnost je še ena tehnika izpostavljenosti, v kateri je namenjena ustvarjanju interaktivnega in tridimenzionalnega okolja, v katerem lahko potopite pacienta.

Glavno aktivacijsko polje je bila fobija leteti (North and Severni, 1994), agarofobija, fobije in TEP v Ex -Compatantih. Dolga izpostavljenost so učinkovitejša kot kratka, saj olajšajo navado namesto zavedanja. Učinek se izboljšuje s kratkim intervalom med sejami.

Razlikovalni dejavniki Ob preobčutljivi izpostavljenosti pred navadno izpostavljenostjo je odvisen od trajanja izpostavljenosti, časovnega intervala med preskušanji in morda od spremembe pomena tesnobnega dražljaja. Gradient izpostavljenosti mora biti tako hiter, kot ga lahko prenaša bolnik. Potenciacijo izpostavljenosti lahko dosežemo z: modeliranjem terapevta, kontingentno okrepitev do napredka zdravljenja, tehnik biofeedback, trening dihanja ali kognitivnih ali razširitvenih tehnik izpostavljenosti zunanjim dražljajem.

Dejavniki uspeha izpostavljenosti: Pokažite jasno opredeljeno vedenje izogibanja normalno razpoloženje po terapevtskih predpisih, da se ne izpostavljajo izpostavljenosti pod vplivom anksiolitičnega alkohola, ki ga pacient izboljšuje po nekaj tednih zdravljenja. najučinkovitejše zdravljenje.

Tehnika sistematične desenzibilizacije

S sistematično desenzibilizacijo se lahko človek nauči obrniti predmeti in v situacije, ki so še posebej grozeče, in se na resnični ali namišljen način izpostavljajo dražljajem, ki povzročajo tesnobni odziv. Gre za učenje sprostitve, medtem ko si predstavljamo prizore, ki postopoma povzročajo večjo tesnobo. "Ponavljajoča predstavitev dražljaja omogoča postopoma izgubo sposobnosti, da vzbudi tesnobo in posledično.

Ključnega pomena je biti v resničnem ali namišljenem dražljaju, ki proizvajajo tesnobna čustva in bolj ko sokrat bolje. Gre za to, da se nikoli ne izogibamo, soočamo se, ampak oboroženo z viri, ki se prej niso naučili, vendar se je mogoče naučiti. Zato je zelo pomembno ponoviti, ponavljati in ponoviti. Vodenje sistematični in progresivni pristopi (Počasi, vendar brez pavze, malo po malo, dokler tesnobni element ne izgubi moči), ki se bo takoj okrepil, tako da odgovor izgubi moč v tej situaciji.

To lahko storimo tako, da z domišljijo pregledamo izpostavljenost dražljaju, ki ustvarja tesnobo (na primer. kako se odzvati na situacijo ali misel, na katero se počutimo nekontrollo. sami sebi odzivanje kontrolirano in na veliko bolj pozitiven in prilagodljiv način) kasneje vaditi z neposredno izpostavljenostjo. Gre za razveljavitev pogojev, ki povzročajo tesnobo in učenje drugih bolj pozitivno in prilagodljivo. To služi vsaki situaciji, ki nam lahko povzroči tesnobo.

Koraki so:

• Sprostite mišice po volji (diferencialna ali progresivna sprostitev).
• Naredite seznam z vsemi strahovi ali tesnobnimi situacijami.
• Zgraditi hierarhijo tesnobnih prizorov od najmanj do večje intenzivnosti tesnobe.
• Vnaprej, skozi domišljijo ali s spopadom, s strašljivimi situacijami hierarhije. Pomembno je, da se vizualizacija izvaja, tako da situacija živi kot zelo resnična. Ne bo šlo v novo tesnobno situacijo, dokler prejšnja situacija hierarhije ne bo popolnoma rešena v smislu živeče tesnobe.

Averzivne tehnike

Formalni razvoj averzivnih tehnik se je razvil vzporedno z razvojem teorije učenja in vedenjsko terapijo.

Glavni mejniki pri razvoju averzivne terapije

• 1920: Watson in Rayner na nadzorovan način ustvarjata otroško fobijo
• 1927: Paulov in Bechterev napovedujeta kondicioniranje averzivnih odzivov na prej nevtralne dražljaje.
• 1924: Jones je nadzoroval otroško fobijo
• 1930: Kantarovich uporablja averzivne postopke pri zdravljenju odvisnosti od alkohola
• 1938: Skinner predstavlja teoretično alternativo (operacijsko kondicioniranje) do klasične kondicioniranja.
• 1944: Predlagajo, da averzivne tehnike zatirajo odzive problemov, vendar ne ustvarjajo svoje nesreče. 1950: Lemere in Voegtlin zagotavljata podatke o 4096 primerih alkohola, zdravljenih s kemičnimi dražljaji.
• 1964: Salomon rekapitulira svoje raziskave o učenju odzivov in izogibanje na preučevanje averzivnih tehnik kot alternativo ali dopolnilo CC.
• 1966: Azrin in zadržite pregled in oceni učinkovitost kazni z vidika operativnega
• 1966: Previdnost uporablja averzijo z namišljenimi dražljaji (kazen tajne prikrivanja)

Nekaj ​​kliničnih in etičnih razlogov, ki upravičujejo njihovo uporabo:

• Kadar je nepravilno vedenje tako resno, da bi lahko škodoval drugim in sebi
• Kadar je vedenje neiztežno in trajno in se ni odzvalo na druge programe
• Kadar neki pacient nima nobene pozornosti, da bi razvil pozitivna vedenja, ki omogočajo dostop do poznejših ojačevalcev, glede na skrajno resnost svojih dejanj.
• Ko se razvijejo preventivni, skrbniški programi ali absolutno zaposlovanje, da se prepreči pojav nepravilnega vedenja.

Modeli, ki pojasnjujejo razvoj averzivnih terapij:

1. Klasična kondicija
2. Operant kondicioniranje
3. Feldman in MacCulloch izogibanje učenju
4. Paradigma kazni
5. Osrednje teorije

A stališča, kognitivna disonanca, kognitivni eseji

Tehnike biofeedback

Opredeljeni so kot vsaka tehnika, ki uporablja instrumentacijo za takojšnje, natančne in neposredne informacije o človeku o dejavnosti njihovih fizioloških funkcij.Lahko se šteje za postopek samokontrole.

BF cilj usposabljanja: da oseba doseže prostovoljni nadzor nad fiziološkim odzivom, povezanim z določenim problemom, hitro in ustrezno in to lahko izvaja v praksi v običajnih pogojih, v katerih je koristna.

Usposabljanje BF je primer oblikovanja, v katerem je dejavnost, ki jo je treba izvesti, nadzor posebnega fiziološkega odziva.

Elektromiografski BF

Zagotavlja informacije o aktivnosti mišične skupine ali mišice, na katero so nameščene elektrode (površinska)

Če želite naučiti nadzorovati specifičnega odziva mišic s povečanjem ali zmanjševanjem mišične napetosti.

Navedeno je za težave in motnje, ki vključujejo odvečno mišično napetost ali primanjkljaj mišične napetosti (bolečine v spodnjem delu hrbta, glavoboli, skolioza, bruksizem, cerebralna paraliza, mišična hipotonija, hemiplegija, padla stopala itd.)

Elektrodermični bf

Zagotavlja informacije o prevodnosti odziva na območje kože, kjer so postavljene elektrode. Vrednosti so odvisne od stopnje aktivacije simpatičnega živčnega sistema: omogoča prepoznavanje splošne ravni aktivacije in usposabljanja, da jo nadzira.

Navedena je za motnje, povezane z visoko stopnjo simpatične aktivacije ali tistih, pri katerih bo zmanjšanje aktivnosti imelo koristne učinke (astma, nespečnost, spolne disfunkcije, glavobole, tahikardija) ali motnje tesnobe in hipertenzije .

Uporablja se tudi kot sprostitveno zdravljenje.

Temperatura BF

Obvesti periferno temperaturo telesa, v katerem se nahaja senzor. Temperatura kože je odvisna od krvnega namakanja osnovnega območja, zato je bila uporabljena kot posredna ocena perifernega obtoka, ki se uporablja za nadzor krvnih težav.

Indikacije: vazomotorne motnje, migrenski glavoboli, impotenca, raynaud, dermatitis, astma.

Elektroencefalografski BF

Obvešča o električni aktivnosti možganske skorje.To je zaslišana metoda, razen v primeru epilepsije

Bf srčnega utripa

Obvešča o številu srčnega utripa na enoto časa, ki omogoča prepoznavanje frekvence in pravilnosti utripa.

Indikacije: nadzor tahikardije.

BF volumna krvi

Obvesti količino krvi, ki prehaja skozi kozarec, ali pa tudi širitev, ki jo doseže.

Oseba se lahko nauči zmanjšati ali povečati pretok krvi na območju.

Indikacije: vaskularne motnje, kot so glavoboli, Raynaud, hipertenzija.

Breeting bf

Eden najbolj uporabljenih. Njeni rezultati so skromni in imajo različne podtipe:

a) BF sistolnega tlaka, merjeno s sfigmomanometerjem: subjekt mora trenirati, da zniža krvni tlak.

b) BF hitrosti pulznega vala: obvešča čas, ki je potreben za potovanje vsakega krvnega impulza, prostora med dvema tlačnimi senzorji, nameščeni v sumeralni arteriji, prvi in ​​v radialnem drugem.

c) BF časa impulznega tranzita: meri hitrost krvnega impulza. Prvi ukrep je R val elektrokardiograma, drugi pa impulzni tlak v radialni arteriji.

Elektrokineziološki bf

Obvešča o določenem gibanju.Uporabno je pri postopkih rehabilitacije mišic, ki predstavlja alternativo ali dopolnilo BF EMG.Njegova uporaba se je povečala na športno in delovno okolje.

Indikacije: motnje, pri katerih je prizadeto nekaj gibanja.

Pritisk Bf

Obvesti pritisk, ki ga ima določeno območje telesa na pripomočku, pripravljenem za ta namen.

Na področju zdravja se uporablja kot informacije, ki jih izvaja analni sfinkter (fekalna inkontinenca) ali mišice materničnega vratu nožnice. Na športnem igrišču: izboljšanje gibov.

PLETISTOGRAF

Obvešča o spremembah velikosti penisa.

Tehnike implozije in poplav

To sta dva postopka za zdravljenje anksioznih motenj:

• Tehniko implozije je ustvaril Stampfl (1961) Po Mowevih idejah so njegove teoretične podlage psihoanaliza in eksperimentalna psihologija.Razstava je narejena v domišljiji, brez odziva na pobeg in vsebina dražljajev je dinamična.
• Tehniko poplave je ustvaril Baum (1968), njegove teoretične podlage so eksperimentalna psihologija. Razstava je narejena v živo in domišljiji, vsebina dražljajev pa je ne -dinamična.

Ta članek je zgolj informativen, v psihologiji-online nimamo moči za diagnozo ali priporočiti zdravljenje. Vabimo vas, da greste k psihologu, da zdravite vaš primer.

Če želite prebrati več člankov, podobnih Terapije in tehnike psihološke intervencije, Priporočamo, da vnesete našo kategorijo terapij in tehnike psihološke intervencije.